היישר מכנס האיגוד האמריקאי ASH2015 – טיפול ב CLL

מאת ד”ר תמר תדמור- המכון המטולוגי בני ציון.

 

הכינוס הענק השנתי ההמטולוגי – ASH התקיים השנה באורלנדו בתאריכים שבין 4-8 בדצמבר 2015.

בכינוס זה מובאים כמו בכל שנה, העדכונים ותוצאות המחקרים החשובים ביותר בתחום ההמטולוגי בכלל

ובתחום ה-CLL בפרט.

השנה, בתחום הלאוקמיה הלימפטית הכרונית, עידכונים רבים לגבי מעקב ארוך יותר בתרופות החדשות,

ונסוי שימוש ופיתוח בתרופות חדשות ומבטיחות:

תוצאות מחקר ה- RESONATE 2: מחקר זה השווה שימוש באימברוביקה מול לאוקרן

במטופלים מעל גיל 65.

השימוש באימברוביקה הדגים יתרון בולט על גבי שימוש בלאוקרן עם 91% הפחתה

בסיכון להתקדמות המחלה ו-84% אחוז הפחתה של סיכון לתמותה.

תוצאות מחקר ה-GREEN: פורסם חלק ממחקר גדול זה, בחלק זה אשר כלל זרוע של 158

חולים, פורסם על השילוב של גזייבה עם בנדמוסטין. שילוב זה הדגים פרופיל בטיחות מספק,

ויעילות מבטיחה כולל יכולת גבוהה להגיע ל-MRD (שארית מחלה מינימלית) .

תוצאות שימוש בVENETOCLAX-ABT199: תרופה אשר פועלת במנגנון שונה משאר

התרופות אשר בישמוש בארץ ע”י עיכוב BCL2. יש לציין שכעת נפתחה בארץ תוכנית טיפול

חמלה בתרופה זו- למטופלים עמידים לאימברוביקה עם חוסר 17p-.

הוצגו מספר עבודות על השימוש בתרופה כטיפול יחיד או במשולב עם תרופות

נוספות.

השימוש נמצא יעיל גם בחולים עם מחלה עמידה, לאחר שהתקדמו למרות טיפול

באימברוביקה או בזידליג (Idelalisibׂ), ז”א לקבוצת מטופלים שעד כה לא היה

טיפול יעיל להציע להם.

אינטרציה בין אימברוביקה ותרופות אחרות: עבודה חשובה אשר בוצעה בmayo-

clinic לגבי אפשרות של השפעה על יעילות אימברוביקה בעת נטילה של תרופות

אחרות. יש לזכור שגם תרופות “תמימות” והכרחיות כגון תרופה ללחץ דם, לדלקת

ריאות או לזיהום פטרייתי יכולות להשפיע על רמת האימברוביקה בדם ולכן יש

חשיבות ליידע את ההמטולוג המטפל על כל שינוי בטיפול התרופתי כך שההמטולוג

יוכל לבצע התאמת מינון של האימברוביקה בהתאם.

ACP196: תרופה חדשה דור שני המעכבת את ה-BTK .תרופה חדשה עם פרופיל

בטיחות מבטיח –ז”א עם פחות תופעות לוואי מאשר תרופות אחרות מקבוצה זו, ועם

אחוזי תגובה גבוהים מאוד שנצפו אצל % 95 מהמטופלים.

יש לציין שזמן המעקב במחקרים אלו איננו ארוך ועומד בממוצע על בין שנה לשלוש

שנים, ולכן יש עדיין להמתין כדי ללמוד היטב על הצלחת הטיפולים ופרופיל תופעות

הלוואי לטווח הרחוק, אם כי אין ספק כי אנו חיים בעידן בו הטיפול ב- CLL הולך

ומתפתח בצורה נמרצת ומעודדת ביותר.

כנס ASH 2015

בימים אלו, מתקיים הכנס השנתי של איגוד ההמטולוגיה האמריקאי ASH 2015.

הרופאים ההמטולוגים מכל בתי החולים בארץ ונציגים שלנו, יחזרו עם העידכונים החמים ביותר של מחקרים וממצאים חדשים.
תעקבו כאן לקבלת פרטים…

 

ASH LOGO

טיפול חמלה של ZYDELIG לחולי CLL

אנחנו שמחים להודיע כי לאחר דיון ממשוך עם חברת גילאד (GILEAD), הושגה הסכמה לתת טיפול חמלה בתרופת האידלליסיב (IDELALISIB) או בשמה המסחרי זידליג (Zydelig) ל-50 חולים בפוליקולר לימפומה (FL) ו- 50 חולים בלוקמיה לימפוציטים כרונית (CLL). טיפול החמלה יינתן בהתאם להתוויה הרשומה במינהל התרופות האמריקאי (FDA) והאירופאי (EMA) כדלקמן:

לחולי CLL אידלליסיב יינתן בטיפול משולב בתרופת הריטוקסימאב (מבטרה) לחולי CLL בוגרים בשלב הכרוני שקיבלו לפחות טיפול קודם אחד או כקו ראשון לחולים שיש להם מוטציות מסוג DELETION 17P או TP53 לחולים שראויים לקבל טיפול כימותראפי.

לחולים בוגרים בפוליקולר לימפומה אידלליסיב ינתן בטיפול כתרופה יחידה לאלו שגילו עמידות לפחות לשני קווי טיפול קודמים.

 

חולים שעומדים בקריטריונים ומעוניינים, מוזמנים ליצור עימנו קשר 054-6060422

1 6 7 8