טיפול של RCHOP במינון מלא זה הטיפול המומלץ ב- Dlbcl בקו ראשון . ניתן באנשים מעל גיל 70 להוריד מינון בקורס הראשון בדוקסורוביצין וציקלופוספאמיד ב 30% כדי למנוע תסמונת הרס הגידול ( לפי שיקול רופא מטפל) אבל בהמשך לתת טיפול במינון מלא