ההתמודדות עם סרטן הדם ומחלות המטולוגיות היא מסע מורכב הדורש תעצומות נפש רבות. לצד הטיפולים, עומדת לרשותכם מערכת שלמה של זכויות כלכליות ורפואיות – שחשוב מאוד להכיר כדי לא להשאיר את מה שמגיע לכם מאחור.
מחלות כמו לוקמיה, לימפומה ומחלות מיאלופרוליפרטיביות מעמידות את המטופלים ובני משפחותיהם בחזית כפולה: המאבק הרפואי להחלמה, ולצידו הצורך לנהל מערכה בירוקרטית על זכויות. למרבה הצער, קיים חוסר ידע אמיתי בקרב חולים ובני משפחותיהם באשר לזכויות הכלכליות והרפואיות הרלוונטיות במקרים של מחלות ממאירות. הכרה של זכויות אלו ומימושן יכולים לסייע משמעותית בשיפור איכות החיים ובהתמודדות עם המחלה.
לצד קריאת כתבה זו, מומלץ לכל מי שמתמודד עם מחלה קשה או נמצא בגיל מבוגר (למשל מגיל 50) לשקול פנייה לייעוץ מקצועי לצורך בדיקת זכויות וסיוע במימושן.
פגיעה בעבודה: הזכות הכלכלית המשמעותית ביותר
הזכות להיות מוכר כנפגע בעבודה היא בעלת המשמעות הרבה ביותר. מעבר לכך שהכרה זו יכולה לזכות את החולה בקצבה חודשית גבוהה לכל ימי חייו, היא גם מעניקה מימון מלא של הטיפולים הרפואיים לצד קצבאות נוספות וזכויות נלוות. מתברר כי ישנם מקרים רבים שבהם חולי סרטן הדם ומחלות המטולוגיות חלו בעקבות חשיפה תעסוקתית לחומרים מסוכנים, ובעקבות זאת הוכרו כנפגעי עבודה.
כדי להמחיש זאת, ניתן להביא את המקרה של ד.כ. שהחל בבדיקת זכאות לקצבת נכות כללית. במהלך הבדיקה התברר כי הוא חולה בלוקמיה וכי עבד במשך שנים רבות כנגר. הקשר נמצא במהירות: בעבודתו הוא נחשף ל"פורמלדהיד", חומר המצוי בעצים מעובדים. הוגשה תביעה למוסד לביטוח לאומי להכיר במחלתו כפגיעת עבודה, אך זו נדחתה תחילה בטענה שהמחלה נגרמה מעישון. פנייה לבית הדין לעבודה הפכה את ההחלטה והובילה להכרה רשמית בו כנפגע עבודה. בוועדות הרפואיות נקבעה לו נכות משולבת (על הלוקמיה ועל מצבו הנפשי) בשיעור של 65%, המזכה אותו בקצבה של 9,000 ₪ בחודש לכל חייו. בנוסף לכך, הוא קיבל מענק רטרואקטיבי של 500,000 שקלים, ובהמשך אף אושרה לו קצבה מיוחדת לנפגעי עבודה, שהוסיפה כ-5,000 ₪ לקצבתו החודשית.
יש להדגיש כי אין כל התיישנות בתביעות של פגיעה בעבודה. ניתן להגיש את התביעה בכל גיל, גם שנים רבות אחרי שהחשיפה לחומרים הופסקה או לאחר גילוי המחלה, וההליך מתנהל אך ורק מול המוסד לביטוח לאומי ולא מול המעסיק. גם במקרים טרגיים של פטירת החולה, כדאי למשפחה לבדוק האם ניתן לקשור בין סיבת הפטירה לפגיעה בעבודה, שכן הכרה כזו מקימה זכאות לקצבה חודשית לאלמנה ולתלויים לכל ימי חייהם. כמו כן, אם החשיפה המסוכנת התרחשה במהלך שירות צבאי (בסדיר או במילואים), ניתן לבחון את ההכרה במחלה כ"מחלת שירות", מה שיאפשר לחולה להיות מוכר כנכה צה"ל.
האם נחשפתם לגורמי סיכון בעבודה?
על מנת להבין האם קיימת חשיפה תעסוקתית, מומלץ תמיד להתייעץ עם עורך דין המתמחה בתחום. הנה כמה דוגמאות בולטות לגורמי סיכון מרכזיים:
- גורמי סיכון ללוקמיה: חומרים נפוצים כמו בנזן ופורמלדהיד. בנזן נמצא בתעשיות צבעים, גומי, נפט, פחם, דלק, מתכת, עץ ודפוס. פורמלדהיד נפוץ בתעשיית העץ, הזכוכית, הטקסטיל, ובחיטוי ביצים ומדגרות. בנוסף, קרינה מייננת, חומרי הדברה וכימיקלים נוספים יכולים לגרום למחלה.
- גורמי סיכון ללימפומה: עבודה ככבאי מבצעי, חשיפה לחומרי הדברה, חשיפה לבנזן, עבודה בתעשיית הגומי ועוד.
- מחלות המטולוגיות אחרות: אומנם אין גורמי סיכון מובהקים, אך מחקרים מעידים על קשר להופעת מחלות אלו בעקבות חשיפה לחומרים תעשייתיים שקשורים ללימפומה ולוקמיה.
זו אינה רשימה סגורה, ורוב החולים אינם יודעים להגיד במדויק מהם שמות הכימיקלים שלהם היו חשופים. המטרה בבחינה מקצועית היא לזהות אילו חשיפות קיימות בכל עיסוק, ולנסות לקשור בין סביבת התעסוקה להופעת המחלה.
פטור ממס הכנסה: מהפטור הזמני ועד הקבוע
מתמודד הסובל ממחלה פעילה זכאי די באופן אוטומטי לפטור זמני ממס הכנסה למשך שנה. בשלב הטיפולים מדובר ב"מסלול ירוק", וניתן לגשת לעובדת הסוציאלית בבית החולים על מנת שתסייע להגיש את הטפסים, ללא צורך בהתערבות עורך דין.
לעיתים מתחיל קושי בחלוף אותה שנה וזאת עקב האופן שבו מנוסחות התקנות שלפיהן קובעים את הנכות. בשלב זה, מומלץ לא להתרכז רק במחלה האונקולוגית, אלא להציג את כל הבעיות הרפואיות הקיימות, תוך וידוא שיש תיעוד רפואי על תופעות לוואי, סיבוכים והשלכות המחלה ובעיות רפואיות נוספות. הפטור משמעותי מאוד וניתן להכנסות של עד כ-445,000 ₪ בשנה (נכון לשנת 2026), ועד 684,000 ₪ בשנה לנכי צה"ל ולנפגעי פעולות איבה המקבלים קצבה. ניתן להוציא את הפטור רטרואקטיבית עד 7 שנים לאחור, ואם חלילה אדם הלך לעולמו – משפחתו עדיין יכולה להגיש תביעה לפטור עבור התקופה שבה היה בחיים.
לייעוץ אישי, ללא עלות – לחצו כאן
רשלנות רפואית: באילו מקרים קיימת עילה לתביעה?
תביעות בגין רשלנות רפואית באבחון מחלות סרטן הן נפוצות מאוד בישראל. ידוע כי גילוי מוקדם הוא מפתח חשוב לריפוי או להערכת תוחלת החיים. כאשר איחור באבחון מוביל לכך שהמחלה מתגלה בשלב מתקדם, קיימת סבירות גבוהה שהצוות הרפואי יכול היה לאבחן אותה קודם לכן ולשפר את סיכויי ההחלמה.
עילות נוספות לתביעה מוגשות במקרים בהם ניתנה אבחנה שגויה או טיפול שגוי, כאשר לא היה מעקב תקין לאחר החלמה שהוביל להישנות המחלה, או במצבים בהם לא הוצעו כל אפשרויות הטיפול החדשניות. במקרים שבהם עולה חשד לרשלנות, נערכת בחינה מול רופא מומחה, ואם החשד מאושרר מוגשת תביעה כנגד בית החולים או קופת החולים. אם הרשלנות הובילה לנזק משמעותי או לאובדן השתכרות, סכומי הפיצוי יכולים להגיע למיליונים.
רשת הביטחון של הקצבאות: דברים שחובה להכיר
מלבד הזכויות המרכזיות, קיים עולם שלם של קצבאות שחשוב שתכירו:
קצבת נכות כללית
משולמת לאנשים שאינם עובדים, שנמצאים בימי מחלה או שהכנסתם נמוכה עקב מצבם הרפואי. קצבת נכות כללית בדרגה מלאה (100%) עומדת על 4,711 ₪ לערך (נכון לשנת 2026). באבחנה חדשה עם מחלה פעילה, לרוב קל לקבל את הקצבה לתקופה זמנית, אך יותר קשה להפוך אותה לצמיתות. חשוב לזכור שניתן להגיש תביעה לנכות כללית רק עד גיל הפרישה.
קצבת שירותים מיוחדים (שר"מ)
משולמת לאנשים שמתקשים בביצוע פעולות יומיומיות עקב מצב רפואי. הקצבה בדרגת 50% עומדת על 1,943 ש״ח, ב-112% על 4,501 ש״ח, ב-188% על 7,181 ש"ח וב-235% על 9,126 ש״ח (נכון לשנת 2026). את התביעה ניתן להגיש עד חצי שנה לאחר גיל הפרישה, ובמקרה שנקבעת זכאות לצמיתות, היא עשויה להמשיך להשתלם לכל החיים. רבים מפספסים את מימוש הזכות בגלל המחשבה שחייבים להיות במצב סיעודי מלא, אך לעיתים גם קושי שאינו רציף לאורך כל החודש (למשל עקב טיפולים ייעודיים למחלה) יכול להצדיק זכאות. במצבים של מחלה פעילה, בהתאם לנסיבות ולמסמכים הרפואיים, לעיתים קיימת אפשרות למסלול מהיר או להכרה כמעט אוטומטית, אך בפועל לא תמיד נקבעת דרגה גבוהה אלא נקבעת זכאות חלקית (למשל 50% או 100% כשיש דרגות מעל 100%) – ולכן חשוב להתייעץ גם במקרה של זכאות.
חשוב לזכור- שהקצבה יכולה להיות משולמת גם לאנשים המשתכרים בעלי שכר גבוה המגיע כדי עשרות אלפי שקלים כל חודש.
קצבת סיעוד בביטוח לאומי
מיועדת לאנשים שהגיעו לגיל פרישה ומתקשים בתפקוד יומיומי. בביטוח לאומי קיימות 6 רמות שונות לפי חומרת הקושי, ולכן גם חולים בעלי רמת תפקוד גבוהה שאינם סיעודיים יכולים להיות זכאים לדרגות הראשונות. במצבים שבהם קיים מטפל צמוד, משולמת קצבה מוגדלת ולעיתים אף ניתן להגדיר את בן הזוג כמטפל.
קצבת סיעוד מביטוח פרטי
לרבים יש כיסוי סיעודי דרך קופת החולים או באופן פרטי דרך מקום העבודה. במקרה של זכאות, בשל קושי בפעולות יומיומיות או תשישות נפש, תשולם קצבה חודשית למשך מספר שנים.
אובדן כושר עבודה / פנסיה רפואית
חולים רבים נאלצים להוריד באחוזי המשרה או להפסיק לעבוד. במקרים אלו, חשוב לפנות לקרן הפנסיה או לביטוח המנהלים ולהגיש בקשה לאובדן כושר עבודה זמני או קבוע.
ביטוח מחלות קשות
חשוב לבדוק אילו כיסויים ביטוחיים נרכשו במהלך השנים או דרך מקום העבודה. ביטוח זה מעניק פיצוי כספי במקרה של מחלה קשה, אך בדרך כלל יש להגיש תביעה בתוך 3 שנים מיום הגילוי, אחרת היא תתיישן.
גמלת ילד נכה
עבור משפחות עם ילדים חולים בסרטן הדם או מחלות המטולוגיות, קיימת זכאות לגמלת ילד נכה. ילד עם 100% נכות זכאי לקצבה של 3,820 ש״ח (נכון לשנת 2026). במקרים מסוימים, כמו ילד מונשם, יכולה להיות תוספת גבוהה משמעותית. הזכאות לגמלה קיימת ממגיל 91 יום ועד גיל 18 ושלושה חודשים, והגמלה נועדה לסייע להורים בעומס הטיפולי והכלכלי המיוחד הכרוך בגידול ילד עם צרכים מיוחדים.
תו נכה (תג חניה לנכה)
תו נכה, המונפק על ידי משרד התחבורה, נועד לסייע בהתניידות למטופלים שהליכה עלולה לסכן את בריאותם או למי שמוגבלים בניידות באופן משמעותי. זכאים לו, בין היתר, מי שנקבעה להם דרגת נכות של 60% ומעלה וכן חולים המטופלים בכימותרפיה פעילה, לצד קריטריונים נוספים. התו מקנה זכות לחנייה במקומות המסומנים ובחניות כחול-לבן (ללא תשלום), ובמקרים מסוימים גם במקומות בהם החניה אסורה (בכפוף לכך שאינה מפריעה לתנועה או מסכנת עוברי דרך). בנוסף, בעלי תו נכה עשויים להיות זכאים להנחה משמעותית באגרת רישוי הרכב. הגשת הבקשה לתו נכה מצריכה צירוף מכתב מרופא מטפל ומסמכים רפואיים עדכניים.
קצבת ניידות
קצבת ניידות משולמת על ידי המוסד לביטוח לאומי, ומטרתה לסייע בכיסוי הוצאות התחבורה למי שיש להם ליקויים משמעותיים ברגליים המגבילים את ניידותם. אחוזי המוגבלות בניידות נקבעים על ידי ועדה רפואית של משרד הבריאות, בהתאם לרשימת ליקויים מוגדרת. הקצבה, על אף שפחות נפוצה במרבית מקרי סרטן הדם, מיועדת לבעלי קושי משמעותי בהליכה ויכולה לכלול גם קצבה חודשית, הלוואה עומדת לרכישת רכב חדש (למימון המיסים) ופטור מאגרת טסט. הקצבה ניתנת הן לבעלי רכב והן לחסרי רכב, בהתאם לתנאי הזכאות.
שיקום מקצועי: חזרה לעולם התעסוקה
מי שנקבעה לו נכות רפואית משוקללת בשיעור של 20% לפחות לצמיתות עשוי להיות זכאי לשיקום מקצועי, גם אם אינו מקבל קצבת נכות מהביטוח הלאומי. השיקום המקצועי כולל: אבחון תעסוקתי, לימודים אקדמיים או מקצועיים, מימון אביזרי לימוד, תמיכה במהלך הלימודים וסיוע בהשמה בעבודה.
הזכות לשיקום מקצועי אינה מותנית בקבלת קצבת נכות, והיא יכולה לכלול גם תשלום דמי שיקום בזמן ההכשרה או הלימודים למי שלא מקבל קצבה מלאה, כמו גם החזר הוצאות נסיעה ושכר לימוד. זוהי זכות חשובה במיוחד למי שמעוניין לשנות מקצוע או להשתלב מחדש בשוק העבודה לאחר תקופת המחלה.
הטבות בקופות החולים: לא רק טיפולים
מעבר לטיפול הרפואי עצמו, קופות החולים מעניקות מגוון הטבות לחולי סרטן:
- פטור מהשתתפות עצמית
חולים אונקולוגיים (המקבלים טיפולי כימותרפיה או הקרנות) פטורים מתשלום עבור היטלי ביקור אצל רופא, במכונים ובמרפאות חוץ, וכן עבור היטלי השתתפות ברכישת תרופות (הכלולות בסל הבריאות) ועבור תרופות ייעודיות המשמשות לטיפול האונקולוגי.
- טיפולי שיניים
חולים אונקולוגיים שמקבלים טיפול קרינתי או כימותראפי זכאים לטיפולי שיניים במסגרת סל הבריאות. לפני הטיפול הכימותרפי/קרינתי, הקופה תשתתף ב-50% מעלות טיפול משמר וטיפול משקם. לאחר טיפול כימותראפי/קרינתי יינתן כיסוי מלא של טיפול משמר/משקם עד 24 חודשים מסיום הטיפול.
- החזר עלות פאה
סל הבריאות הממלכתי אינו מכסה כיום עלות של פאות עבור חולים אונקולוגיים, אך קופות החולים מציעות החזרים. כללית מעניקה החזר של עד 333 ש"ח בסל הבסיסי ועד 1,445 ש"ח בביטוחים המשלימים. מכבי מעניקה עד 591 ש"ח ועד 1,487 ש"ח בהתאם לתוכנית הביטוח. מאוחדת עדיף מעניקה החזר של 50% ולא יותר מ-1,703 ש"ח (נכון לשנת 2026).
זכויות לבני משפחה: תמיכה במטפלים
המדינה מכירה בעומס המוטל על בני המשפחה המטפלים ומעניקה להם זכויות משמעותיות:
- ימי מחלה לליווי ותמיכה
בן/בת זוג לחולה סרטן יוכל לקבל בין 6 ל-60 ימי מחלה עבור תמיכה וליווי. במחלות ממאירות כגון סרטן, ניתן לזקוף עד 60 ימי מחלה בשנה לטיפול בבן/בת הזוג. ההורים לילד חולה יכולים לקבל עד 90 ימי מחלה בשנה.
- פיצויי פיטורין בשל התפטרות
כאשר המחלה של האדם הקרוב מביאה לכך שבן המשפחה שלו נאלץ להפסיק את עבודתו ביוזמתו, הוא עשוי להיות זכאי לפיצויי פיטורין (שבתרחישים אחרים שמורים למקרי פיטורין בלבד).
- זיכוי מס והטבות נוספות
עובד אשר בן הזוג שלו הוא בעל דרגת נכות של למעלה מ-90% ואינו מקבל הכנסות אחרות, זכאי לנקודות זיכוי נוספות במס. בנוסף, קיים פטור ממשיכת כספים מקופת גמל במקרה בו המשיכה היא לצרכי הוצאות רפואיות.
לסיכום
זכויות רבות יכולות לסייע לכם ולבני משפחתכם להתמודד עם מחלתכם, וחשוב להכיר אותן ולפעול למימושן בהקדם. מחקרים מראים כי 100% מהאנשים שאינם פועלים למימוש זכויותיהם אינם זכאים למלוא זכויותיהם. אנחנו בעמותה, יחד עם משרד עורכי דין מרקמן טומשין, כאן כדי לסייע ולהעניק לכם את המידע הרלוונטי. אתם יכולים להשאיר פרטים בטופס "צור קשר" או לחייג, ואנו נסייע לכם בדרך למימוש הזכויות.
(האמור נכתב במסגרת אינפורמציה לציבור ע"י משרד עוה"ד מרקמן טומשין, ואינו מחליף ייעוץ משפטי פרטני)
